摘要
目的探讨超声心动图在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵治疗中的应用价值。方法经胸超声心动图(TTE)筛选拟行微创外科VSD封堵治疗患者169例,术中经食管超声心动图(TEE)再次评估,对具备封堵条件者进行实时引导和监控。术后3~5d及3、6、12个月TTE随访。结果术中TEE评估对15例不适宜封堵者直接改行VSD修补术。行微创封堵术154例,成功137例,成功率88.9%;封堵失败改行VSD修补术17例。术中即刻观察10例有微量残余分流,3例主动脉瓣有微量反流,7例三尖瓣反流较术前减轻或消失,11例三尖瓣出现少量反流。术后TTE随访封堵器无移位,4例残余分流消失,1例三尖瓣反流较术前略有加重,左心室重构改善。结论超声心动图在微创外科VSD封堵的术前诊断、术中监控及术后效果评价中均发挥了重要作用。
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单位四川大学华西医院