前路杂合式手术治疗退行性颈椎病临床研究

作者：王理想; 李春根^*; 赵子义; 陈超; 郑皓云; 祝永刚; 赵思浩; 李伟; 唐浩杰; 刘忠瀚

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(06): 46-51.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230608

• 颈椎病
• 杂合手术
• 全椎间盘置换
• 颈前路减压融合手术

目的:评价前路Hybrid术式(颈椎前路椎间融合术加颈椎人工间盘置换术)治疗退行性颈椎病中期临床疗效。方法:纳入2017年7月至2019年12月接受Hybrid术式治疗退行性颈椎病患者102例，采集术前、术后7 d及末次随访的评估，包括日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association, JOA)评分、田中靖久颈椎病症状量表(Tanaka Yasushi Cervical Spondylitis Symptom Scale 20 Score, YT20)评分、颈部及上肢手指疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后满意度(Odom’s)评分。结果:最终纳入患者102例，男56例，女46例；年龄为34～76岁，平均为(56.42±6.49)岁；术中出血量为10～100 mL,平均为(30.00±15.42)mL;手术时间为88～419 min,平均为(190.42±45.37)min;住院时间为4～29 d,平均为(12.59±3.82)d。临床疗效：术前至末次随访，患者YT20评分逐渐增加，术后相对于术前差异有统计学意义(P<0.01),JOA评分总分为(16.32±1.22)分，较术前(13.90±2.44)分明显升高，差异有统计学意义(P<0.01),JOA评分改善率平均为85.19%,各部位VAS评分较术前整体呈下降趋势，末次随访较术前差异有统计学意义(P<0.01),末次随访时非常好和好的比例为89.22%(91/102)。结论:在Hybrid术后不低于3年的随访中，退行性颈椎病患者临床症状明显改善，有89.22%的Hybrid手术患者表示非常满意和满意。

• 单位
  北京中医医院; 北京中医药大学; 首都医科大学