摘要
目的通过询证分析系统评估中西医结合治疗儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)的疗效。方法以"迁延性细菌性支气管炎""中医药"为主题词,计算机检索中国知网全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library等数据库,并手工检索纳入文献中相关的参考文献等灰色文献,评估中西医结合治疗儿童PBB的疗效。结果最终纳入6篇文献;Meta分析显示,实验组的疗效优于对照组(OR=3.58,95%CI:2.38~5.38,Z=6.12,P<0.05);实验组咳嗽(MD=-3.14,95%CI:-3.64~-2.63,Z=12.28,P<0.05)、气喘(MD=-2.00,95%CI:-2.28~-1.73,Z=14.24,P<0.05)、肺部湿罗音(MD=-2.32,95%CI:-2.56~-2.08,Z=18.73,P<0.05)、哮鸣音(MD=-2.66,95%CI:-3.14~-2.19,Z=10.99,P<0.05)等临床症状消失时间均短于对照组;治疗前两组PaCO2、PaO2等血气指标以及CD4+、CD4+/CD8+等免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组PaCO2低于对照组(MD=-10.16,95%CI:-12.61~-7.72,Z=8.14,P<0.05),而PaO2(MD=16.42,95%CI:5.77~27.08,Z=3.02,P<0.05)、CD4+(MD=-4.39,95%CI:-8.39~-0.38,Z=2.15,P<0.05)、CD4+/CD8+(MD=0.45,95%CI:0.31~0.59,Z=6.43,P<0.05)高于对照组。结论中西医结合治疗儿童PBB疗效显著,不仅可以改善患儿肺氧合功能,还可以提高患儿的免疫功能。
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