甘油三酯葡萄糖乘积指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后评估价值研究

作者：黄毅雄; 肖丽苹; 赵攀果; 曹毅; 李东韬; **博; 陈宇; 李田昌

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(05): 460-463.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2022.05.004

• 甘油三酯类
• ST段抬高型心肌梗死
• 肾小球滤过率
• 心房颤动
• 预后

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose, TyG)指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)预后的评估价值。方法 连续选取2015年1月～2019年4月在解放军总医院第六医学中心心内科住院的老年STEMI患者515例，按TyG指数的均数将患者分为高TyG指数组(≥8.69)259例和低TyG指数组(<8.69)256例，均随访12个月，记录2组主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebral events, MACCE),采用Kaplan-Meier生存曲线分析，用多因素logistic回归分析。结果高TyG指数组MACCE发生率显著高于低TyG指数组(35.9%vs 24.2%,P=0.004),平均生存时间显著低于低TyG指数组(282.7 d vs 319.9 d,P=0.001)。logistic回归分析显示，首次心功能分级(Killip分级≥Ⅱ级)、估算的肾小球滤过率、未接受血运重建、主动脉内球囊反搏、年龄、TyG指数、既往心房颤动是老年STEMI患者MACCE的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 老年STEMI患者中，较高的TyG指数水平与MACCE风险增加相关，TyG指数可能是老年STEMI患者临床结局的有效预测指标。

• 单位
  解放军总医院; 第二临床医学院; 南方医科大学