自噬蛋白Beclin-1与N-myc下游调控基因2在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

作者：张颖; 王宇

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(21): 2592-2597.

• 食管鳞状细胞癌
• Beclin-1
• N-myc下游调控基因2
• 预后
• 分子标志物

目的 探索自噬蛋白Beclin-1和N-myc下游调控基因2(NDRG2)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达，并探讨两种蛋白作为ESCC预后分子标志物的临床价值。方法 采用免疫组织化学染色检测Beclin-1与NDRG2在121例ESCC组织中的表达，通过Pearson相关分析两者表达与临床病理参数的关系。根据Beclin-1与NDRG2的表达情况将所有患者分为2组，高、低表达组的生存概率通过Kaplan-Meier曲线计算，Log-rank检验用于生存分析的比较。采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析，确定ESCC患者的独立预后因子。结果 免疫组织化学染色分析显示Beclin-1蛋白在121例ESCC及癌旁组织中的阳性表达率分别为40.5%(49/121)和59.5%(68/121),差异有统计学意义(χ2=5.973,P=0.015)。NDRG2蛋白在ESCC组织中的阳性表达率亦明显低于癌旁组织，差异有统计学意义(46.3%vs.61.2%;χ2=5.385,P=0.020)。Beclin-1低表达者有更为频繁的淋巴结转移(χ2=6.158,P=0.013)和更晚的TNM分期(χ2=4.538,P=0.033),而NDRG2低表达与更晚的T分期(χ2=6.607,P=0.010)和TNM分期(χ2=5.744,P=0.017)相关。Kaplan-Meier曲线显示，Beclin-1低表达与高表达患者的3年总体生存(OS)率分别为44.3%和60.9%,差异有统计学意义(χ2=5.696,P=0.017)。NDRG2低表达者的预后亦明显低于NDRG2高表达者，3年OS率分别为43.9%和59.2%(χ2=9.004,P=0.003)。单、多因素Cox比例风险模型分析表明，Beclin-1低表达(HR=1.727,95%CI:1.017～2.934,P=0.043)、NDRG2低表达(HR=1.671,95%CI:1.023～2.730,P=0.040)与TNMⅡ～Ⅲ期(HR=3.823,95%CI:2.133～6.852,P<0.001)是ESCC患者预后不良的独立预测因素。结论 Beclin-1和NDRG2表达在ESCC中明显下调，且与患者不良预后相关，其可能是预测ESCC患者生存的预后标志物。