重组人脑利钠肽联合厄贝沙坦对心肌梗死PCI术后患者疗效及HCY、IMA、Lp-PLA2影响

作者：扈晓霞; 韩世飞^*; 李秋梅; 李凤德; 刘雪莲; 丁红炜

来源：中国现代应用药学, 2019, 36(22): 2848-2852.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2019.22.020

• 重组人脑利钠肽
• 厄贝沙坦
• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术

目的观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)联合厄贝沙坦对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者疗效及对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A(2 lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)影响。方法选取2015年1月—2017年12月150例行PCI术成功的AMI患者,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组患者术后予常规药物治疗和静脉注射rhBNP 72 h;观察组在此基础上给予口服厄贝沙坦150 mg·。观察2组患者临床疗效、心肌酶学改变、心功能指标及不良反应情况;观察2组患者Hcy、IMA、Lp-PLA2改变。结果观察组治疗后的临床治疗总有效率(89.33%)显著高于对照组(65.33%)(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者体内CK和CK-MB峰值明显降低,观察组患者明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后,观察组左心室功能参数改善明显(P<0.05);血清HCY、IMA、Lp-PLA2含量下降更为明显(P<0.05);心源性死亡、心肌二次梗死、再发心绞痛、心力衰竭人数较少,但不具有统计学差异;不良反应总数明显较低(P<0.05)。结论 rhBNP联合厄贝沙坦对PCI术后的AMI患者心肌具有保护作用,明显改善患者预后,可明显降低患者体内HCY、IMA、Lp-PLA2水平。

• 单位
  衡水市人民医院