临床影像综合模型在透明细胞型肝癌精准诊断中的价值

作者：刘斌; 孙君; 陈枫; 李宏军^*

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(09): 897-901.

• 肝肿瘤
• 癌,肝细胞
• 体层摄影术,X线计算机
• Logistic模型
• 门静脉内瘤栓
• 瘤内动脉征
• 瘤内脂肪密度

目的利用临床和影像特征建立模型,评估模型诊断透明细胞型肝癌的价值。资料与方法回顾性分析经病理证实、并行术前CT平扫联合增强扫描的42例透明细胞型肝癌和109例普通型肝细胞癌患者的资料,以7∶3将两组患者随机分为训练集和验证集,记录所有患者的临床及影像特征,对训练集的病例资料进行统计学分析,并建立鉴别透明细胞型肝癌和普通型肝细胞癌的Logistic模型,利用验证集病例对模型进行验证。结果透明细胞型肝癌和普通型肝细胞癌的丙肝发生率分别为24.24%、5.19%,肿瘤内脂肪密度出现率分别为21.21%、2.59%,肿瘤CT平扫密度均匀性出现率分别为18.18%、48.05%,门静脉内瘤栓出现率分别为3.03%、16.88%,瘤内动脉征出现率分别为27.27%、49.35%,以上5项特征差异均有统计学意义(P<0.05)。利用以上5项特征建立的Logistic模型在训练集和验证集鉴别透明细胞型肝癌和普通型肝细胞癌的准确率分别为78.2%、75.6%。普通型肝细胞癌在训练集和验证集的真阳性率分别为83.1%、87.5%;透明细胞型肝癌在训练集和验证集的真阳性率分别为66.7%和33.3%。结论临床和影像特征建立的Logistic模型诊断透明细胞型肝癌有一定的价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院