维拉帕米与胺碘酮对阵发性室上性心动过速的疗效与动态心电图差异

作者：李贤春^*; 施文雅; 孙旭晖

来源：中国临床药理学杂志, 2021, 37(20): 2738-2744.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.20.003

• 维拉帕米
• 胺碘酮
• 阵发性室上性心动过速
• 动态心电图

目的比较维拉帕米与胺碘酮对阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及动态心电图差异。方法将100例PSVT患者随机分为A组(n=50)和B组(n=50)。A组给予常规治疗+维拉帕米,B组给予常规治疗+胺碘酮。2组均在转复成功后停止用药。比较2组治疗后的临床疗效、转复情况(复律时间,1 d复律率,3 d再复发率)、动态心电图参数[QT最长-最短(QTd)、持续性室速(SVT)、非持续性室速(NSVT)]、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]及药物不良反应发生情况。结果治疗后,A组和B组的临床有效率分别为94.00%,80.00%,复律时间分别为(8.67±3.42),(11.05±4.24)min; 1 d复律率分别为78.00%和94.00%;3 d再复发率分别为16.00%和4.00%;QTd分别为(53.24±20.36),(64.15±19.16)ms; SVT分别为(4.13±1.32)%,(7.67±2.63)%;NSVT分别为(7.23±2.96)%,(14.29±3.58)%;LVEDV分别为(97.39±5.12),(91.55±3.89)mL;LVEF分别为(62.42±4.38)%,(68.95±5.51)%;LVESV分别为(36.72±3.38),(30.32±2.96)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组药物不良反应发生率分别为16.00%和8.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维拉帕米和胺碘酮治疗PSVT均疗效显著,维拉帕米复律时间短,有效控制心律失常,但复律率低,而胺碘酮复律率及安全性都较好,再复发率较低,且改善心功能效果更佳。