导管碎栓抽栓联合置管溶栓在急性下肢深静脉血栓中的应用

作者：夏永立

来源：中国现代普通外科进展, 2019, 22(11): 891-893.

• 导管碎栓抽栓
• 置管溶栓
• 急性下肢深静脉血栓

探究导管碎栓抽栓联合置管溶栓在急性下肢深静脉血栓中的安全性及有效性。选取2012年12月—2018年6月接受导管碎栓抽栓联合置管溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者150例,观察手术情况、并发症、手术疗效、静脉通畅率、术后6个月深静脉血栓复发情况。置管成功率为100%,术中抽吸时间(210.24±42.14)s,尿激酶使用量(351.84±55.51)万U,溶栓导管留置时间(4.54±1.20)d,术中平均失血量(102.36±33.14)m L。术前患侧与健侧大腿周径、小腿周径差异有统计意义(P<0.05),术后患侧与健侧大腿周径、小腿周径差异无统计学意义(P>0.05)。150例患者中,1例术后血红蛋白降低,1例导管损伤小静脉导致盆腔血肿,均于停止溶栓后好转;1例患者穿刺点渗血,自行好转。血栓清除情况:Ⅰ级1例(0.7%),Ⅱ级39例(26.0%),Ⅲ级110例(73.3%)。术后治愈122例,显效17例,有效6例,无效5例,有效率为96.7%。治疗后、术后1个月、术后6个月静脉通畅率分别为(85.38±6.21)%、(85.54±6.23)%、(85.14±6.18)%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,1例(0.7%)患者同侧下肢深静脉血栓复发。导管碎栓抽栓联合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓效果显著,复发率低,安全性高。

• 单位
  洛阳市第三人民医院