2007年CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属耐药性监测

作者：卓超; 苏丹虹; 朱德妹; 胡付品; 汪复; 阮斐怡; 孙自镛; 简翠; 徐英春; 孙宏莉; 倪语星; 孙景勇; 俞云松; 杨青; 王传清; 薛建昌; 张泓; 李万华; 胡云健; 艾效曼; 贾蓓; 黄文祥; 魏莲花; 吴玲; 张朝霞; 季萍

来源：中国感染与化疗杂志, 2009, 9(03): 185-191.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2009.03.005

• 大肠埃希菌
• 克雷伯菌属
• 药敏试验
• 抗菌药

目的了解2007年我国不同地区12所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网12所医院分离的大肠埃希菌6527株,肺炎克雷伯菌3051株,催产克雷伯菌206株。其中儿童分离株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占24.0%(1566/6527)和17.8%(542/3051)。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs菌株检出率分别平均为55.0%(12.3%～72.1%)和44.9%(15.4%～70.6%)。各医院ESBLs检出率存在一定差异。药敏结果显示,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦都保持高度敏感,耐药率均低于10%。产ESBLs株对上述3种药物的耐药率也均低于20%。50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药。有5所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌21株,大肠埃希菌2株,产酸克雷伯菌1株。其中20株肺炎克雷伯菌为泛耐药株,占0.7%(20/3051)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素和头孢哌酮-舒巴坦仍保持高度敏感性,不同地区的分离株中产ESBLs菌株检出率和药敏试验结果存在差异,儿童分离株中产ESBLs检出率上升值得关注。

• 单位
  甘肃省人民医院; 广州医学院/第一附属医院; 复旦大学附属华山医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 呼吸疾病国家重点实验室; 浙江大学医学院附属第一医院; 广州医学院第一附属医院; 上海交通大学; 中国协和医科大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 中国医学科学院; 新疆医科大学; 复旦大学附属儿科医院; 协和医院; 重庆医科大学附属第一医院; 卫生部北京医院