243颗根管再治疗患牙的诊治与分析

作者：仇成豪; 徐培成; 于晓萍

来源：中国临床医学, 2016, 23(02): 211-214.

• 根管再治疗
• 根管欠填
• 根管超填
• 根管欠通畅

目的:探讨拆除根管充填物后根管再治疗的疗效,分析影响再治疗疗效的因素。方法:选择2011年1月—2012年10月221例首次根管治疗失败后进行再治疗的患者,总计243颗患牙。依据X线标准及临床常见医源性因素将243颗患牙分为4组。A组:根管欠填;B组:根管漏充填;C组:根管超填且根尖有透射区;D组:根管充填不密合。为了进一步了解非医源性因素对根管再治疗的影响,再将243颗患牙按照年龄、牙位、根管是否通畅进行分类。采用临床症状及X线片进行疗效评价。结果:243颗患牙根管再治疗成功222颗,成功率为91.36%。A、B、C、D组成功率分别为93.45%(157/168)、91.67%(22/24)、56.25%(9/16)、97.14%(34/35)。在非医源性因素中,根管通畅和根管欠通畅的再治疗成功率分别为96.49%(165/171)、79.17%(57/72),差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁和年龄<60岁的成功率分别为89.47%(136/152)、94.51%(86/91),差异无统计学意义;前牙和后牙的成功率分别为93.75%(105/112)、89.31%(117/131),差异无统计学意义。结论:根管再治疗能取得较好疗效,但根管超填的失败率很高;根管是否通畅是影响再治疗成功的重要因素。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 上海市徐汇区牙病防治所