超微血流成像评价颈动脉斑块新生血管与缺血性脑卒中的关系

作者：杨德斌; 姚晓华; 王静; 孟盈; 王迎春^*

来源：中国医学影像学杂志, 2018, 26(12): 934-939.

• 卒中
• 脑缺血
• 动脉粥样硬化
• 颈动脉疾病
• 超声检查
• 造影剂
• 新生血管化,病理性
• 血流动力学

目的探讨超微血流成像(SMI)检测颈动脉硬化斑块新生血管与缺血性脑卒中发病的关系。资料与方法回顾性分析2015年10月-2017年9月上海市嘉定区中心医院神经内科确诊的急性缺血性脑卒中伴有颈动脉粥样硬化斑块患者149例,根据有无急性缺血性脑卒中分为缺血性脑卒中组(n=101)和无症状组(n=48),分析SMI等级与增强强度(EI)的相关性;采用多因素Logistic回归分析颈动脉斑块患者发生脑卒中的危险因素;采用受试者工作特性曲线比较SMI与EI诊断脑卒中的效能。结果斑块SMI等级与EI呈显著正相关(rs=0.802,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.091)、超敏C-反应蛋白(OR=1.232)、高血压史(OR=3.058)、EI(OR=2.209)、SMI等级(OR=2.606)均为发生缺血性脑卒中的危险因素;受试者工作特性曲线显示,SMI等级、EI诊断斑块患者发生脑卒中的曲线下面积分别为0.851、0.869,两者效能差异无统计学意义(Z=0.495,P=0.6203)。结论 SMI技术能够方便检测斑块内新生血管并进行半定量分析,有助于评估斑块的稳定性及风险分层,可为早期诊治缺血性脑卒中提供依据。

• 单位
  上海健康医学院