使用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物r-PA治疗ACI的疗效分析

作者：王万灵; 王灵; ***; 李雪峰

来源：重庆医学, 2016, 45(05): 645-650.

• 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物
• 急性脑梗死
• 溶栓

目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(r-PA)在急诊室治疗急性脑梗死(ACI)的效果与安全性。方法将该院20112014年收治的ACI患者66例分成A、B两组,A组给予r-PA 18mg静脉注射,30min后重复。B组给予尿激酶150万单位30min内静脉滴注。两组分别于治疗前及治疗后12h、24h、7d采用卒中量表(NIHSS)和日常生活能力评分量表(ADL)评分,并观察其颅内出血发生率、28d病死率及平均住院日。结果治疗后两组患者NIHSS和ADL评分均有所改善,A组治疗后12h、24h、7dNIHSSP评分分别为(11.22±3.12)、(9.75±3.43)、(5.25±1.42)分,B组为(14.53±4.24)、(13.78±3.98)、(12.17±2.33)分;A组治疗后12h、24h、7dADL评分分别为(40.11±7.78)、(42.56±8.28)、(74.46±8.57)分,B组为(49.67±10.34)、(53.24±9.55)、(60.15±9.38)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组颅内出血发生率、平均住院时间及28d病死率分别为2.94%、6.82d、2.94%。B组为9.38%、22.56d、12.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论r-PA治疗ACI后NIHSSP和BI评分改善优于尿激酶治疗,r-PA治疗ACI疗效确切,安全性高。