摘要
目的评价实时彩色多普勒血流(CDF)超声内镜(EUS)对肿瘤及非肿瘤性胆囊息肉的鉴别诊断价值。方法这项前瞻性研究自2014年8月—2016年12月连续纳入共233例胆囊息肉病人,均接受实时CDF-EUS检查。CDF成像对每例病人进行主观分类:强CDF模式、弱CDF模式和无CDF模式。结果这233例病人中115例接受了手术切除,其中90例非肿瘤性胆囊息肉,23例肿瘤性胆囊息肉。多变量分析显示,强CDF模式是肿瘤性息肉最重要的预测因素;敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为52.2%、79.4%、38.7%、86.9%和73.9%。孤立性息肉和息肉大小与肿瘤风险增加有关。结论 EUS显示强CDF模式、孤立以及较大的息肉可以用来预测肿瘤性胆囊息肉。由于实时CDF-EUS安全无创,无需额外设备,因此很可能成为鉴别诊断胆囊息肉的补充检查。