摘要

目的:研究青海地区不同民族(汉、藏、回)乙肝病毒(HBV)基因型的分布及临床特征。方法:收集187例HBV基因分型成功的乙肝患者临床资料,其中汉族73例、藏族87例、回族27例;采用ELIS法检测乙肝血清标记物,荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA定量,PCP测序法检测乙肝病毒基因分型。结果:187例HBV基因分型成功的患者中,C型169例,占90.37%;B型3例,占1.60%;D型15例,占8.02%;未见其他类型及混合型;C型在汉、藏、回族分别占68例(93.15%)、74例(85.06%)、27例(100.00%),B型3例均为汉族(100.00%),D型15例中汉族2例、藏族13例;不同民族HBV基因型分布有统计学意义(P<0.05);不同民族在性别构成比、HBV-DNA载量无统计学差异(P>0.05);在乙肝感染平均年龄及HBeAg阳性率存在统计学差异(P<0.05),藏族感染乙肝平均年龄较低,HBeAg阳性率高于汉族。结论:青海地区检测到B、C、D三种HBV基因型,藏、汉、回族HBV基因型以C型为绝对优势株,D型主要分布在藏族HBV感染者中,不同基因型分布在不同民族中存在差异性;藏族乙肝患者年龄较年轻,HBeAg阳性率高,需加强对藏族人群的早期筛查和治疗;C型患者肝硬化、肝癌发生率要高于B型和D型,故在临床对C型乙肝患者应加强针对性地防治。