直肠恶性肿瘤伴肝包虫病一例

作者：乔玥玥; 刘淑桢; 张坤^*

来源：临床外科杂志, 2023, 31(09): 842-843.

• 直肠癌
• 肝包虫病
• 结直肠癌肝转移

<正>病人，男性，70岁。间断性便血1个月于2022年3月22日入院。直肠指诊:膝胸位，距肛门7 cm处触及菜花样肿物，边缘清，质地较硬，无触痛，肛门外括约肌松弛，退指指套少许染血。否认包虫病疫区接触史。肠镜病理结果示:(乙状结肠1):大肠黏膜息肉伴腺瘤样增生;(乙状结肠2):管状腺瘤;(直肠距肛门10～15 cm):中高分化腺癌(图1)。磁共振肝胆胰脾平扫+增强扫描，结果提示肝内多发异常强化信号，倾向于炎性病变可能性大;腹腔多发增大淋巴结;肝内小囊肿;胆囊结石，胆囊炎。双源CT(上腹部+下腹部)平扫+增强扫描，结果提示肝S2、6异常强化密度影，考虑转移瘤可能性大;

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院; 山东中医药大学; 第一临床医学院