摘要
目的评估右美托咪定或舒芬太尼加入0.375%左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞的效果。方法选择行上肢手术ASAⅠ或Ⅱ级患者36例,随机分为生理盐水对照组(control,C)、舒芬太尼组(sufentanil,S)和右美托咪定组(dexmedetomidine.D),各12例,所有患者均在超声引导下行臂丛神经阻滞。C组使用药物为30mL的0.375%左旋布比卡因中加1mL生理盐水,S组为30mL的0.375%左旋布比卡因加舒芬太尼0.2μg·kg-1(1mL),D组为30mL的0.375%左旋布比卡因加右美托咪定1μg·kg-1(1mL)。主要评估痛觉和运动阻滞起效时间、痛觉和运动阻滞维持时间以及镇痛时间。结果三组患者痛觉、运动阻滞起效和维持时间及镇痛时间差异均有统计学意义(P均<0.05);D组痛觉、运动阻滞起效时间短于C组和S组(P均<0.05);D组痛觉、运动阻滞维持时间和镇痛时间长于C组和S组(P均<0.01);C组和S组以上指标间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1μg·kg-1右美托咪定复合左旋布比卡因在超声引导下臂丛神经阻滞中能缩短痛觉和运动阻滞起效时间、延长痛觉和运动阻滞维持时间以及镇痛时间,但舒芬太尼复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞不能改善阻滞效果。
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