肌酸激酶、肌酸激酶同工酶与不同状态双相情感障碍患者的相关性研究

作者：郑丽丹; 平晶; 单建敏; 姜德国^*

来源：中国基层医药, 2021, 28(06).

• 肌酸激酶
• 肌酸激酶, MB型
• 双相情感障碍
• 抑郁
• 躁狂性精神病
• 缓解, 自行
• 病理状态, 体征和症状
• 简明精神病状态评定量表

目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与不同状态双相情感障碍患者的相关性。方法选取温州市第七人民医院2018年1月至2019年6月治疗的双相情感障碍患者206例(416例次)为研究对象(患者组), 另选取该院同期健康体检者369例为对照组, 检测两组CK、CK-MB含量;采用简明精神量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和改进版外显攻击量表(MOAS)对患者组进行精神症状、抑郁、躁狂和攻击性评分, 比较不同状态双相情感障碍患者CK、CK-MB的水平变化。结果对照组男性CK、CK-MB分别为112.5(94.5, 156.5)U/L、17.0(15.0, 20.0)U/L, 均高于女性的73.0(61.0, 86.3)U/L、15.0(13.0, 18.0)U/L(Z=-9.732、-3.535, 均P<0.001);患者组男性CK、CK-MB分别为129.0(80.0, 233.5)U/L、12.0(10.0, 17.0)U/L, 均高于女性的73.0(55.0, 94.0)U/L、13.5(11.0, 17.0)U/L(Z=-9.510、-4.746, 均P<0.001)。对照组与患者组男性CK差异无统计学意义(Z=-1.003, P=0.316), CK-MB差异有统计学意义(Z=-6.570, P<0.001);两组女性CK、CK-MB差异均有统计学意义(Z=-2.535、-9.707, P=0.011、P<0.001)。患者组中, 男性中躁狂状态、抑郁状态、缓解状态时的CK分别为132.0(78.0, 297.0)U/L、85.0(56.0, 145.0)U/L、128.0(110.0, 165.0)U/L, 女性分别为73.0(49.0, 122.3)U/L、51.0(45.0, 67.0)U/L、84.5(61.0, 193.0)U/L, 总体间差异均有统计学意义(χ2=9.019、16.720, P=0.011、P<0.001)。CK含量与男性躁狂状态下BPRS总分、BRMS总分、MOAS总分及缓解状态下BPRS总分有相关性(r=0.282、0.286、0.236、0.574), 与女性躁狂状态下MOAS总分有相关性(r=0.260)。CK-MB含量与男性躁狂状态、抑郁状态下BRMS总分有相关性(r=0.186、0.496), 与女性躁狂状态下MOAS总分、抑郁状态下BRMS总分有相关性(r=0.155、0.572)。结论 CK、CK-MB与不同状态双相情感障碍患者有相关性, 对双相情感障碍患者的诊断有一定的临床意义和创新性。