两项炎性指标联合对老年急性心肌梗死患者术后院内不良预后的预测价值

作者：王家琦; 王禹丹; 吴路路; 张飞飞; 宋学莲; 李英肖; 党懿; 齐晓勇^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(08): 807-810.

• 心肌梗死
• 单核细胞
• 脂蛋白类,HDL
• 预后

目的 探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白比值(MHR)及全身免疫炎症指数(SII)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后院内不良预后的预测价值。方法 选取2017年1月1日～2020年6月30日就诊于河北省人民医院心血管内科接受急诊PCI的老年急性STEMI患者578例，根据患者PCI术后是否发生院内主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组76例和非MACE组502例。收集患者临床相关资料，用ROC曲线评估MHR、SII及联合因子对老年STEMI患者院内MACE的预测价值。结果 MACE组SII及MHR水平明显高于非MACE组(P<0.01)。SII、MHR是老年急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE事件的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示，SII和MHR预测院内MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.729(95%CI:0.672～0.786,P<0.01)和0.720(95%CI:0.668～0.772,P<0.01),二者联合预测的AUC更高，为0.797(95%CI:0.746～0.847,P<0.01)。结论 SII、MHR是老年急性STEMI患者PCI术后院内MACE的独立危险因素，两者联合对老年急性STEMI患者PCI术后院内MACE具有较好的预测价值。

• 单位
  河北省人民医院; 河北北方学院