摘要

目的完善浙江省临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的培训体系,以期提高医学研究生的职业素质。方法通过文献法和专家访谈制定调查问卷,获得77名临床规培研究生资料,以柯氏评估的反应层、学习层、行为层、成果层为切入点,对规培效果进行评价。采用SPSS 20.0进行统计分析,柯氏评分采用(均数±标准差)描述,定性资料采用率或构成比描述;评分比较采用t检验,多组人群的评分比较采用方差分析。结果反应层规培态度得分为(9.26±1.08),规培内容得分为(29.29±4.36),规培带教教师积极性得分为(11.13±2.17),规培感受得分为(17.38±3.10),说明住院医师对培训的总体满意度较高,但对培训师资、考核及薪酬满意度较低。学习层规培前后,医学知识、临床思维及操作技能考试等成绩差异有统计学意义(P<0.05)。行为层显示规培生行为在培训后发生了明显改变(P<0.05),在查房、处理常见病等能力方面有较大提高。成果层显示77名规培生均无医疗事故和投诉,全部通过年度考核,100%参与课题研究。结论规培研究生总体对培训的计划、内容、方式等感到比较满意,但培训存在信息反馈不及时、带教教师积极性不高、缺乏有效竞争机制等问题。柯氏评估模型能从整体视角对研究生规培进行全面客观的评估,可以引入到研究生规培的效果评价中来。