清热解毒化瘀汤联合前列腺素E对脓毒症致急性肾损伤患者机体氧化应激及血清相关细胞因子水平的影响

作者：袁晓红; 李鹏^*; 李雯; 安鹏

来源：现代中西医结合杂志, 2019, 28(36): 4042-4046.

• 脓毒症
• 急性肾损伤
• 清热解毒化瘀汤
• 前列腺素E
• 氧化应激反应
• 炎性反应

目的观察清热解毒化瘀汤联合前列腺素E对脓毒症致急性肾损伤患者机体氧化应激及血清相关细胞因子水平的影响。方法将92例脓毒症致急性肾损伤患者随机分为2组,对照组给予前列腺素E等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热解毒化瘀汤治疗,连续治疗2周,评估2组临床疗效和预后状况,并观察2组治疗后病情[急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)]、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)]、血清相关细胞因子水平[脂联素(APN)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]变化情况。结果观察组治疗总有效率为87.0%(40/46),对照组为69.6%(32/46),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清MDA水平、血清PCT及NGAL水平均明显降低(P均<0.05),血清SOD、T-AOC、APN水平均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组病死率为8.7%(4/46),对照组为23.9%(11/46),观察组病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论清热解毒化瘀汤联合前列腺素E能够改善脓毒症致急性肾损伤患者机体氧化应激反应,调节血清相关细胞因子表达,减轻患者炎性损伤,有助于改善预后。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 西安交通大学第二附属医院