摘要
目的探讨补体C1q测定在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床应用中的价值,并分析相关因素。方法回顾性分析35例确诊为COVID-19患者的血清补体C1q含量,根据COVID-19诊疗方案试行第7版将感染者分为轻型和普通型组、重型和危重型组,按住院病程分析各组补体C1q浓度变化趋势;比较两组补体C1q、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)的差别;利用Pearson分析COVID-19患者C1q与D-D、PLT、CRP之间的相关性。结果轻型和普通型组C1q早期升高会超过参考上限,治疗后下降维持在正常参考区间范围内;重型和危重型组C1q进行性下降至参考下限,治疗后升高且未恢复至正常参考区间内。入院时重型和危重型组C1q明显低于轻型和普通型组(P<0.05);达出院标准时重型和危重型组C1q和PLT均明显低于轻型和普通型组(P<0.05);重型和危重型组D-D和CRP明显高于轻型和普通型组(P<0.05)。重型组和危重型组C1q与D-D、CRP之间呈负相关,与PLT呈正相关,相关系数绝对值|r|>0.80。结论补体系统过度激活后可能通过多种途径介导COVID-19中的病理损伤,临床上检测补体C1q在COVID-19重症预警和免疫系统功能评估中有一定价值。
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单位湖北民族大学; 鹤峰县中心医院