多发性上尿路上皮癌的临床病理特点及预后分析

作者：李靖; 尧凯; 叶云林; 戴宇平; 秦自科; 韩辉; 刘卓炜; 李永红; 周芳坚

来源：临床泌尿外科杂志, 2012, 27(03): 210-212.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2012.03.020

• 上尿路上皮癌
• 多发
• 预后

目的:探讨多发性上尿路上皮癌(UTUC)的临床和病理特点及预后。方法:回顾性分析230例UTUC患者的临床和病理资料,比较多发性UTUC与单发性UTUC组间的病理TN分期、Grade分级、合并膀胱内肿瘤有无差异(χ2检验)以及两组间术后生存时间是否相同(生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线及Wilcoxon检验)。结果:38例患者术后病理诊断为多发性UTUC,与单发性UTUC相比,其预示着更高的病理分级(P=0.031)、分期(P<0.01)、淋巴结转移率(P=0.023)及合并膀胱肿瘤的比例(P=0.002)。术后随访3～302个月,平均随访30个月,发现死亡66例,其中多发性UTUC组死亡13例,术后3年总体生存率为40.0%(P=0.036)。结论:多发性UTUC具有更强的生物学侵袭特性,预后更差,治疗策略应选择根治性肾输尿管切除术,术后需要更严密随访。

• 单位
  中山大学附属肿瘤医院; 华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学附属第一医院