鼻咽癌放射治疗后脑损伤患者HCY和hs-CRP水平与颈动脉狭窄的关系

作者：黎捷; 卢奎; 朱玉亮; 潘军利

来源：中国医学装备, 2016, 13(10): 58-61.

• 鼻咽癌
• 放射治疗
• 颈动脉狭窄
• 超敏C反应蛋白
• 同型半胱氨酸

目的:探讨鼻咽癌放射治疗后脑损伤患者血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hsCRP)与发生颈动脉狭窄之间的关系。方法:选取119例鼻咽癌放射治疗后脑损伤患者,将其纳入放疗脑损伤组;以同期未经放射治疗的56例鼻咽癌患者作为对照组。采用颈部血管超声检测,并比较两组患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块检出率及颈动脉狭窄率。将放射治疗脑损伤组再分为无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组;分别检测各组HCY和hs-CRP水平。结果:放射治疗脑损伤组与对照组CIMT值分别为(1.12±0.29)mm和(0.78±0.23)mm,两组比较有差异(t=4.412,P<0.05);放射治疗脑损伤组斑块检出率和颈动脉狭窄率均较对照组显著升高,两组比较差异显著(x2=17.26,x2=16.47;P<0.05)。放射治疗脑损伤组伴颈动脉狭窄患者的HCY和hs-CRP均较无狭窄组显著升高,重度狭窄组HCY水平为(16.73±5.63)μmol/L,较轻度狭窄组明显增高,差异显著(F=14.14,P<0.05);中度、重度狭窄组hs-CRP水平分别为(4.21±0.64)mg/L和(5.31±0.86)mg/L,均较轻度狭窄组升高,且有差异(F=320.90,P<0.05)。结论:头颈部放射治疗是颈动脉斑块形成及狭窄发生的危险因素;HCY及hs-CRP是反映鼻咽癌放射治疗后颈动脉狭窄程度的预测因素。

• 单位
  广州市增城区人民医院; 神经内科; 中山市人民医院