化疗周期数对DC/CIK治疗晚期非小细胞肺癌临床效果的影响

作者：宋海平; 任辉; 梁华; 马学真; 朱丹妮; 孙伟红^*

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(06): 973-976.

• 化疗周期
• 细胞因子诱导的杀伤细胞
• 非小细胞肺癌
• 免疫治疗

目的:研究化疗周期数对树突状细胞(DC)联合细胞因子活化的杀伤细胞(CIK)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床效果的影响。方法:回顾性分析2012年2至2016年2月内一科收治的124例化疗后接受DC/CIK治疗的晚期NSCLC患者的临床资料。患者按实际化疗周期分为2周期化疗组(43例)、3周期化疗组(40例)、4周期化疗组(41例)。3组患者临床资料及化疗方案相近。所有患者均在化疗后1～3个月内接受免疫细胞治疗。DC/CIK治疗前应用流式细胞仪检测外周血PD-1的表达。免疫细胞治疗完成后4周,参照RECIST标准和NCI-CTCAE 4.0标准评价近期临床疗效和安全性;根据卡氏(Karnofsky)功能状态评分评估患者生活质量(QOL)变化。结果:4周期化疗组PD-1表达水平明显高于2、3周期化疗组[(34.65±3.2 9)%vs (1 3.9 4±2.8 9)%和(25.88±5.06)%],差异有统计学意义(P <0.001)。2周期化疗组治疗的客观反应率(ORR) 27.91%显著高于4周期化疗组(9.76%)(P <0.05)。2周期化疗组疾病控制率(DCR) 34.88%显著高于4周期化疗组(14.63%),差异有统计学意义(P <0.05)。2周期化疗组QOL改善率55.81%,显著高于3周期化疗(32.50%)、4周期化疗组(21.95%)(P <0.05)。三组患者治疗后均未出现Ⅲ-Ⅳ级不良反应。结论:化疗周期数可降低DC/CIK对晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果,化疗周期数越多病人取得DC/CIK细胞治疗的近期临床获益越小。

• 单位
  青岛市肿瘤医院; 青岛市中心医院