高血压患者清晨高血压与颈动脉内中膜厚度增加及斑块形成的关系

作者：王飞; 鲍婷婷; 龚梅; 高琳琳; 阮中宝

来源：泰州职业技术学院学报, 2022, 22(06): 84-93.

• 高血压
• 清晨高血压
• 颈动脉内中膜厚度
• 颈动脉粥样硬化

目的 分析高血压患者清晨高血压(morning hypertension,MH)与颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)增加和颈动脉斑块（Carotid artery plaque,CAP）的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月泰州市人民医院门诊或住院的原发性高血压患者168例，根据24 h动态血压测量（ambulatory blood pressure measurement,ABPM）结果，分为MH组和对照组，比较两组IMT和CAP。结果 41例患者存在MH，占24.4%。与对照组比较，MH组年龄大（54.2±13.4 vs 48.6±15.4,P=0.035），高血压病程较长[6(2,14)vs 3(1,6),P=0.028]。同时清晨血压，包括清晨6:00～10:00时间段的收缩压（systolic blood presume,SBP）(145.7±12.8 vs 132.0±11.6,P=0.005)、舒张压（diastolic blood presume,DBP）(84.8±11.5 vs 74.5±10.9,P=0.014)和醒后2小时的SBP (149.2±14.8 vs 134.6±12.5,P=0.013)、 DBP (91.2±10.6 vs 79.2±8.5,P=0.000)均高于对照组，存在统计学差异。IMT厚度(1.38±0.46 vs 1.22±0.39,P=0.000)和CAP发生率[23 (56.1) vs 39 (30.7),P=0.003]明显高于对照组，有显著差异。结论 原发性高血压病人存在MH现象，MH促进颈动脉粥样硬化和CAP形成。

• 单位
  南京医科大学