双气囊内镜检查深度估测新方法初步探讨

作者：李晓波; 戴军; 陈慧敏; 庄捷; 宋燕; 高云杰; 戈之铮

来源：中华消化内镜杂志, 2010, 27(12): 625-628.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2010.12.004

• 双气囊内镜
• 外套管
• 双气囊内镜检查深度
• 小肠病灶定位

目的 初步评估通过计算外套管向体内的回缩距离以判断双气囊内镜插入深度的准确性.方法 入选对象均为双气囊内镜榆出小肠病灶并经手术证实的患者.在双气囊内镜操作过程中通过累计每次推拉内镜过程中镜身在肠腔中的前行长度或通过计算外套管向体内的回缩距离分别判断双气囊内镜插入深度.最终以手术结果评判两种方法的准确性.结果 通过41例经口和10例经肛检查,双气囊内镜在51例患者中检出病灶并经手术证实.根据传统的镜身前行长度判断法,在经口检查者中发现从屈氏韧带-病灶的平均距离为151(30～310)cm,在经肛检查者中自回盲瓣-病灶的平均距离为100(10～180)cm;而根据外套管向体内的回缩距离判断法,则分别为143(30～320)cm和98(10～200)cm.无论进镜方式如何,上述两种方法判断内镜插入深度与手术结果的平均差别分别为19(0～50)cm和17(0～60)cm,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统方法相比,通过外套管向体内的回缩距离判断双气囊内镜插入深度的方法同样准确而更为简便,适合临床推广应用.

• 单位
  消化疾病研究所; 上海交通大学医学院附属仁济医院