超声检查联合胸部X线摄影对甲状腺癌TNM分期的临床价值

作者：陈震; 刘红燕; 叶丽

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(08): 1408-1411.

• 甲状腺癌
• TNM分期
• 超声检查
• 胸部X线摄影

目的 探讨超声检查联合胸部X线摄影诊断甲状腺癌TNM分期的临床价值。方法 选取收治的甲状腺癌患者255例，行胸部X线摄影联合常规超声检查，评估甲状腺结节的术前TNM分期，以术后病理检查结果为金标准，观察胸部X线摄影联合超声检查诊断甲状腺癌TNM分期的应用价值。结果 以术后病理为依据，T1a在术前超声诊断中的准确率为86.84%、T1b期84.51%、T2期92.86%、T3a期76.19%、T3b期66.67%、T4a期50.00%、T4b期50.00%;整体诊断准确率为83.92%;术前超声检查与术后病理之间Kappa值0.776,95%CI:0.7070～0.8445，诊断的一致性良好。以术后病理为依据，N0期术前超声诊断的准确率为89.60%、N1a期85.53%、N1b期74.07%;整体诊断准确率为85.10%;术前超声检查与术后病理之间Kappa值0.759,95.00%CI:0.6698～0.8485，诊断一致性良好。以术后病理为依据，M0分期在腹部超声检查联合胸部X线摄影检查分期中诊断准确率为99.56%、M1分期60.00%;整体准确率为98.04%;腹部超声检查联合胸部X线摄影与术后病理之间Kappa值0.696,95%CI:0.5754～0.8167，诊断一致性一般。结论 在甲状腺癌TNM分期诊断中，超声检查对T分期和N分期的诊断准确率较高，与胸部X线摄影联合检查在M分期的诊断准确率较高，临床价值显著。

• 单位
  信阳师范学院; 信阳市中心医院