神经元表面抗体相关脑炎5例临床分析

作者：林福成; 林仕芳; 朱纪婷

来源：福建医药杂志, 2017, 39(03): 32-36.

• 神经元表面抗体
• 脑炎
• 临床表现
• 治疗

目的分析两种神经元表面抗体相关脑炎的临床表现、辅助检查及治疗效果,提高对本病的认识。方法对2015年6月至2016年8月在福建医科大学附属第一医院神经内科就诊的4例抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎和1例抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸（AMPA）2受体脑炎患者的临床表现、辅助检查、治疗方案及疗效进行回顾性分析。结果 5例患者均有精神行为异常、癫痫发作、记忆障碍。4例抗NMDA受体脑炎患者脑脊液抗NMDA受体抗体3例阳性、1例未查,血清抗NMDA受体抗体3例阳性、1例可疑阳性;2例发现卵巢畸胎瘤。1例抗AMPA2受体脑炎患者脑脊液及血清抗AMPA2受体抗体均阳性。经治疗后2例基本治愈,3例明显好转。结论对新发精神行为异常伴癫痫发作、记忆障碍等疑似脑炎患者,应尽早行自身免疫性脑炎抗体检测,及时诊断和治疗以改善本病的预后。

• 单位
  神经内科; 福建医科大学附属第一医院