摘要
目的 观察早期康复训练对急性脑梗死 (ACI)患者的运动功能、血小板膜糖蛋白 (CD62P)阳性表达率与肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量动态变化的影响。方法 67例ACI患者随机分为两组 ,治疗组 (3 4例 )采用早期康复训练和盐酸川芎嗪等常规治疗 ,对照组 (3 3例 )仅采用盐酸川芎嗪等常规治疗。用流式细胞仪 (FCM)和电化学发光等技术 ,测定两组治疗前和治疗 1,2 ,4周后CD62P的阳性表达率与TNF α水平 ,并与3 1例健康人作正常值参照及相关分析。用改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中评定表 (MESSS)、简化Fugl Meyer法 (FMA)及Barthel指数 (BI)评定患者的运动功能。结果 两组ACI患者治疗前CD62P、TNF α水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,ACI患者CD62P表达与TNF α水平升高呈正相关 ;ACI患者治疗前与治疗后 1周、2周时的CD62P、TNF α水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗组 2周时CD62P、TNF α水平较对照组差异降低 (P <0 .0 5 ) ,TNF α较对照组降低更明显 (P <0 .0 1) ,MESSS评分低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,FMA下肢评分明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组 4周时FMA上肢评分、ADL评分高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组基本痊愈率、显著进步率明显优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。?
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单位神经内科; 广东省佛山市中医院