摘要

目的 探讨急性右室梗死治疗策略。方法 随机连续选择资料相对完整的 32 3例因首次急性下壁心梗住我院心内科病人 ,其中 98例是右室梗死 (V4R导联ST段上移 >0 1mV)。回顾性对比分析两组一般性资料及治疗措施。结果 右室梗死组 (A组 ,98例 )与下、后壁梗死组 (B组 ,2 2 5例 )比较硝普钠加多巴胺、β -受体阻滞剂 (β -b)、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)两组分布无差异 (P >0 0 5 ) ,消心痛A组多于B组 (P =0 0 4 ) ,钙拮抗剂 (CCB)A组明显少于B组 (P =0 0 0 1) ;A组心脏性死亡发生率多于B组 (2 5 %vs 5 % ,P =0 0 0 1)。结论 在无禁忌症情况下 ,治疗右室梗死急性期适时适量应用血管扩张剂、β -b、ACEI是安全有益的 ,没有增加死亡率。