从《伤寒论》第18条谈治未病思想

作者：焦亮; 黄丹; 江凤; 宋玮; 陈明岭^*

来源：国医论坛, 2021, 36(02): 7-8.

DOI：10.13913/j.cnki.41-1110/r.2021.02.004

• 《伤寒论》
• 第18条
• 喘家
• 厚朴
• 杏仁
• 张仲景学术学说研究

《伤寒论》第18条"喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳"一语,古今医家多解释为素有喘疾复感风寒,在表虚症状基础上以咳喘表现突出,故用桂枝汤加厚朴、杏仁以解表降气平喘。笔者认为《伤寒论》第18条重在强调"加厚朴、杏子佳",即平素有咳喘病史的人,感受风寒外邪出现桂枝汤证,并没有明显的咳喘时,应在桂枝汤的基础上提前加厚朴、杏仁,以免因外感引发喘咳。故此"加厚朴、杏子佳"为预防用药,体现了仲景治未病思想:与其待咳喘症状发作时再加降气平喘、宽胸理气的药物,不如在中风表虚证早期就用药预防,即既病防变。通过对该条文的解读,可丰富中医理论,能更好地指导临床。

• 单位
  成都中医药大学附属医院