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摘要
目的 :总结腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术经验,分析中转开腹的相关危险因素。方法 :整理2012年5月至2017年8月进行腹腔镜下溃疡穿孔修补术的消化性溃疡成年患者临床资料,进行回顾性分析。119例患者按照中转开腹情况,分为腹腔镜组、中转开腹组,比较两组患者临床资料,总结影响患者中转开腹的原因,归纳治疗经验。结果:119例患者中,共有16例中转开腹,中转开腹率为13.45%。Logistic多因素回归分析显示,PCT>5 ng/m L、穿孔病程≥10 h、穿孔直径≥8 mm是影响腹腔镜下溃疡穿孔修补术中开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论 :腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术中转开腹率较高,其原因与腹腔感染及穿孔病程、直径有关,强调消化性溃疡穿孔的早治疗及感染控制、注重腹腔镜术中操作要领,对于降低中转开腹率、保证手术效果有着重要意义。
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单位中国人民解放军一一七医院
