散发性低磷血性骨软化症临床及影像学表现

作者：吕婉秋; 曾庆宇; 张斌青; 刘玉珂; 郭会利^*

来源：中国医学影像技术, 2023, 39(10): 1555-1559.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2023.10.024

• 骨软化症
• 低血磷症
• 诊断显像

目的 观察散发性低磷血性骨软化症(HO)的临床及影像学表现。方法 回顾性分析19例散发性HO患者，观察其临床及影像学表现。结果 19例散发性HO患者首发症状均为不同程度骨痛及肌无力；19例均见低磷血症，9例血钙降低，16例碱性磷酸酶(ALP)升高，4例甲状旁腺激素(PTH)升高，7例24 h尿钙(UCa)升高、2例降低，18例24 h尿磷(UP)降低、1例升高。X线片示11例骨质疏松、6例退变、6例骨折；全身骨扫描示18例全身多发局部骨代谢活跃灶；骨密度双能X线吸收测定法扫描(DEXA)示16例患侧髋关节骨质疏松、3例骨量减少，8例脊柱区域骨质疏松、11例骨量减少；MRI示11例双侧股骨头关节面下条形T1低信号，脂肪抑制序列呈高信号；8例胸腰椎体上、终板下条片状双低信号，脂肪抑制序列见周围骨质片状稍高信号，呈“夹心板”征。结论 散发性HO以全身多部位不同程度骨痛和肌无力为主要临床表现，伴低血磷、低UP及高ALP等；影像学可见骨质密度异常、横向假骨折线、软骨下细微骨折及“夹心板”征等改变。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院; 河南中医药大学