基于血管内皮糖萼探究Omega-3脂肪酸对老年股骨近端骨折患者术后DVT的改善作用

作者：戚桂松; 郑新英; 宋苗苗; 陈晓; 王路^*; 吴雪玲

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(14): 3408-3412.

• Omega-3脂肪酸
• 股骨近端骨折
• 下肢深静脉血栓形成
• 血管内皮糖萼

目的 评价欧米伽(Omega)-3脂肪酸对老年股骨近端骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预防效果，并探究血管内皮糖萼在其改善过程中发挥的作用。方法 选取2021年12月至2022年3月沧州市中心医院收治的80例老年股骨近端骨折患者，随机分为对照组和观察组各40例，对照组术后给予常规血栓预防措施，观察组在常规血栓预防的基础上给予Omega-3脂肪酸，连续治疗14 d,患者术后2、14 d测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容);测定患者术后2 h、7 d、14 d多配体蛋白聚糖(Syndecan)-1、硫酸肝素(HS)、透明质酸(HA)、纤维蛋白原(FIB)水平及凝血酶原时间(PT)变化；测定两组血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、6-酮-前列腺素(6-Keto-PG)F1α、血栓素(TX)B2];血栓弹力图测定血栓形成情况，比较两组术后1个月大腿周径差、小腿周径差，记录两组DVT发生率。结果 与对照组比较，观察组TG、TC、LDL-C、FIB、Syndecan-1、HS、HA、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、ET-1、TXB2水平及凝集块形成角度、最大振幅、大腿周径差、小腿周径差均显著低于对照组(P<0.05),HDL-C、PT、NO、6-Keto-PGF1α水平及反应时间、凝集时间均显著高于对照组(P<0.05);对照组DVT发生率(21.4%)显著高于观察组(8.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Omega-3脂肪酸对老年股骨近端骨折患者术后DVT具有良好的预防价值，其作用机制可能与改善患者血脂水平，稳定及修复血管内皮糖萼结构，改善血管内皮功能有关。

• 单位
  沧州市中心医院