血清甲状腺球蛋白及促甲状腺素在分化型甲状腺癌预后判断中的意义

作者：李杰; 张博; 白杨; 刘永红

来源：临床外科杂志, 2016, 24(03): 193-196.

• 甲状腺球蛋白
• 促甲状腺素
• 分化型甲状腺癌
• 预后

目的探讨血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)及促甲状腺素(thyrotropin,TSH)在分化型甲状腺癌预后判断中的意义。方法分化型甲状腺癌患者112例,检测112例患者术前血清Tg和TSH水平。采用Kaplan-Meier生存分析和COX多因素回归模型分析不同病理参数与患者平均总生存期和平均无进展生存期的关系。结果血清Tg≥20 ng/ml和TSH≥2.5 mIU/L的患者其T分期为3/4的比例和淋巴转移率较高(P<0.05),Tg≥20 ng/ml的患者其肿瘤体积显著大于Tg<20 ng/ml的患者(P<0.05),不同TSH水平患者之间肿瘤大小比较差异无统计学意义(P>0.05)。TNM不同分期患者血清Tg和TSH水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Tg≥20 ng/ml和TSH≥2.5 mIU/L的患者5年生存率分别为79.9%和82.8%,无进展生存率分别为71.0%和73.3%,均显著低于Tg<20 ng/ml和TSH<2.5 mIU/L的患者(P<0.05)。肿瘤大小、T分期、淋巴转移、远处转移、Tg水平、TSH水平是分化型甲状腺癌5年生存率的独立危险因素。结论高Tg和TSH水平与分化型甲状腺癌患者不良预后有关。

• 单位
  沧州市中心医院