体外膈肌起搏联合肺康复训练对脑卒中亚急性期患者肺功能和膈肌功能的影响

作者：张会慧; 杨婷; 俞长君; 蒋庆新; 朱磊; 高政^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(09): 1146-1150.

• 脑卒中
• 体外膈肌起搏
• 肺康复训练
• 肺功能
• 膈肌功能

目的 探讨体外膈肌起搏联合肺康复训练对脑卒中亚急性期患者肺功能和膈肌功能的影响。方法 选取2021-08—2022-10于南京医科大学附属南京医院诊治的脑卒中亚急性期患者80例，采用随机数字表法分为实验组（40例）和对照组（40例）。实验组采用体外膈肌起搏联合肺康复训练治疗，对照组仅采用肺康复训练治疗。所有患者均治疗3周，比较2组治疗前后肺功能、膈肌功能相关指标。结果 治疗3周后，2组第1秒用力呼气容积（FEV1）[(2.07±0.45)L比（2.63±0.41）L,(2.11±0.47)L比（2.42±0.33）L]、用力肺活量（FVC）[(2.31±0.46)L比（2.77±0.38）L,(2.35±0.39)L(2.56±0.31)L]、FEV1/FVC[(81.41±7.55)%比（89.25±6.43）%,(81.29±6.87)%比（85.12±5.32）%]、峰值呼气流量[（1.81±0.23）L/s比（3.15±0.57）L/s,(1.78±0.44)L/s比（2.54±0.41）L/s]、最大自主通气量[（61.78±7.49）L/min比（78.69±5.69）L/min,(60.25±6.59)L/min比（69.43±6.31）L/min]、动脉血氧分压[（65.47±7.23）mmHg比（94.47±6.53）mmHg,(66.33±6.01)mmHg比（85.29±5.77）mmHg]较治疗前均明显提高，且实验组高于对照组（均P<0.05）。治疗3周后，2组膈肌厚度[（0.19±0.05）cm比（0.25±0.03）cm,(0.20±0.02)cm比（0.22±0.01）cm]、平静呼吸膈肌活动度[（1.25±0.17）cm比（1.46±0.26）cm,(1.27±0.22)cm比（1.36±0.14）cm]、深呼吸膈肌活动度[（2.85±0.36）cm比（3.56±0.44）cm,(2.91±0.34)cm比（3.25±0.31）cm]较治疗前均明显提升，且实验组高于对照组（均P<0.05）。结论 体外膈肌起搏联合肺康复训练治疗可明显改善脑卒中亚急性期患者的肺功能和膈肌功能。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学