摘要
目的探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal-fatty acid binding protein,i-FABP)对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的诊断价值。方法通过计算机检索PubMed、Ovid、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,并手动检索作为补充,收集i-FABP对NEC的诊断性试验,进行筛选评价,提取诊断信息,采用RevMan5.3.5、Meta-DiSc1.4与Stata12.0软件进行数据处理,计算汇总敏感度、特异度及其95%CI,绘制汇总受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)和Q~*指数。结果共纳入11项研究,共700例新生儿,其中NEC组308例,对照组392例。疑似NEC症状出现时采集i-FABP标本组汇总敏感度与特异度分别为0.56(95%CI 0.440.67)、0.93(95%CI 0.870.97),AUC=0.8282,Q~*指数=0.7610;临床诊断NEC后采集i-FABP标本组汇总敏感度与特异度分别为0.78(95%CI 0.720.83)、0.81(95%CI 0.760.86),AUC=0.8680,Q~*指数=0.7985。结论i-FABP对NEC的诊断效能较高,有一定的临床应用价值。
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单位苏州大学附属儿童医院