肺癌合并糖尿病患者血糖波动对预后的影响

作者：郭亚梅; 贾莉^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(12): 1461-1464.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.12.13

• 肺癌合并糖尿病
• 血糖波动
• 预后
• 临床分析

目的探讨肺癌合并糖尿病患者血糖波动对预后的影响。方法选取2019年3月至2020年5月间宝鸡市中心医院收治的92例肺癌合并糖尿病患者,依据180天死亡事件分为存活组65例和死亡组27例。观察两组患者血糖波动情况,分析血糖波动指标与患者预后的相关性。结果两组患者血糖波动频数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);死亡组患者初始血糖(BGad)、24h平均血糖(BGm)、标准差(BGsd)、血糖变异系数(BGcV)和血糖不稳定指数(BGI)水平均高于生存组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。Pearon相关分析显示,患者BGad、BGm、BGsd、BGcV和BGI水平均与预后呈正相关(均P <0.05)。Logistic回归分析显示,BGad、BGm、BGsd、BGcV和BGI水平过高,均为肺癌合并糖尿病患者死亡的独立危险因素(均P <0.05)。将BGad、BGm、BGsd、BGcV和BGI指标纳入二元Logistic回归模型行统计分析,得到五项联合指标。再建立各自ROC曲线。分析结果显示,BGad、BGm、BGsd、BGcV、BGI及五项联合指标预测患者预后ROC曲线下面积AUC分别为0.665、0.759、0.773、0.980、0.924和0.993。可知,五项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标,其敏感度、特异度分别为92.6%和100.0%。结论血糖波动与肺癌合并糖尿病患者预后有密切相关性,为患者死亡的独立危险因素,可作为患者预后的预测指标。

• 单位
  陕西省宝鸡市中心医院; 延安市人民医院