甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的相关危险因素及中央区淋巴结清扫术的应用价值

作者：杨晓峰; 姜伟青

来源：中外医学研究, 2018, 16(31): 179-181.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.31.085

• 甲状腺微小乳头状癌
• 中央区
• 淋巴结转移
• 危险因素
• 应用价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的相关危险因素及中央区淋巴结清扫术(CLND)的应用价值。方法:选择2011年1月-2017年12月笔者所在医院收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,根据患者临床资料进行单因素及多因素分析,明确CLNM的危险因素,为CLND治疗提供依据。结果:80例患者CLNM发生31例(38.75%),颈侧淋巴结转移2例(2.50%)。单因素分析显示,肿瘤直径>5 mm、甲状腺外侵犯、术中探及中央区可疑阳性淋巴结、多中心及双侧病灶与CLNM发生率增高有关(P<0.05);多因素分析显示,肿瘤直径>5 mm、甲状腺外侵犯是PTMC患者发生CLNM的独立危险因素(P<0.05)。结论:肿瘤直径>5 mm、甲状腺外侵犯是甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的危险因素,临床应重点关注此类患者并给予相关措施;甲状腺微小乳头状癌患者行中央区淋巴结清扫术可取得确切临床疗效,对于改善预后具有积极意义。