摘要
Ⅱ目的:探究子宫内膜癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)表达的相关性。方法:选取在医院妇产科就诊的80例子宫内膜癌患者,均行DCE-MRI检查,并检测血清YKL-40水平;以手术病理结果为“金标准”,评估DCE-MRI和检测血清YKL-40水平的子宫内膜癌分期及其诊断价值;分析子宫内膜癌DCE-MRI与血清YKL-40表达的相关性。结果:MRI动态增强诊断Ⅰa期46例,Ⅰb期13例,Ⅱ期17例,Ⅲ期4例;浅肌层浸润53例,深肌层浸润27例,其诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为86.96%、87.72%、87.50%、74.07%和94.34%;无宫颈间质浸润63例,宫颈间质浸润17例,其诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为65.00%、93.33%、86.25%、76.47%和88.89%;无淋巴结转移68例,有淋巴结转移12例,其诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为66.67%、96.92%、91.25%、83.33%和92.65%。子宫内膜癌Ⅲ期患者血清YKL-40水平显著高于Ⅱ期、Ⅰb期及Ⅰa期,差异有统计学意义(F=74.568,P<0.05);深肌层浸润患者血清YKL-40水平显著高于浅肌层浸润(t=9.709,P<0.05);宫颈间质浸润患者血清YKL-40水平显著高于无宫颈间质浸润(t=8.825,P<0.05);淋巴结转移患者血清YKL-40水平显著高于无淋巴结转移(t=12.688,P<0.05)。结论:DCE-MRI对子宫内膜癌患者分期、肌层浸润深度、宫颈间质浸润及淋巴结转移具有较好的诊断价值,且与血清YKL-40表达存在一定相关性。