特异性γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值

作者：汤琪云; 蒋建霞; 施瑞华; 沈洪; 胡赛男; 张巧娣; 杨学文; 梁志超; 陈宏兵

来源：江苏医药, 2012, 38(06): 666-668.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2012.06.015

• γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ
• 甲胎蛋白
• 原发性肝癌

目的评估肝癌特异性γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法从3个临床试验中心收集PHC 595例(PHC组),对照组为肝炎后肝硬化或慢性肝炎246例及正常人群166例。采用GGT-Ⅱ检测试剂盒检测GGT-Ⅱ,化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)。分析两者对PHC的诊断价值。结果 595例PHC患者中,387例AFP>400μg/L,500例GGT-Ⅱ阳性。GGT-Ⅱ诊断PHC的灵敏度为84.03%,特异度为91.26%,误诊率为8.74%,漏诊率为15.97%,正确率为86.99%,Youden指数为75.30%。而AFP诊断PHC的灵敏度为65.04%,特异度为88.83%,误诊率11.17%,漏诊率34.96%,正确率74.78%,Youden指数为53.85%。GGT-Ⅱ与AFP诊断PHC一致性指标:Kappa=0.2687,95%可信区间(CI)为(0.1929,0.3446)。结论与AFP检测比较,GGT-Ⅱ诊断PHC敏感性好,特异性高,准确度高,误诊和漏诊率较低。

• 单位
  江苏省中医院; 江苏省肿瘤医院; 南京医科大学第一附属医院