经尿道NOTES肾囊肿内切开引流术(附3例报告)

作者:张国玺; 徐辉; 邹晓峰; 袁源湖; 肖日海; 杨军; 刘敏; 伍耿青; 王晓宁; 薛义军; 钟辛; 江波; 徐瑞权; 邹毓华
来源:临床泌尿外科杂志, 2013, 28(02): 81-83.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2013.02.009

摘要

目的:报告经尿道NOTES输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术的初步经验,并评价其安全性和可行性。方法:对3例经B超、CT和IVU检查确诊的肾囊肿患者行经尿道NOTES肾囊肿内切开引流术治疗。左侧2例,右侧1例。术中经尿道置入输尿管软镜至收集系统,寻找囊肿;无法寻及者,辅助以B超定位。予钬激光于囊肿壁最薄处作"十"字切开,扩大切口至1.5~2.0cm。留置F7输尿管双J管,将其近端留置于囊肿内。结果:3例手术均顺利。1例进镜至肾盂后寻及囊肿,2例在超声引导下定位。中位手术时间45(30~125)min,无大出血、周围脏器损伤、感染性休克等并发症发生。术后复查B超或CT示肾囊肿直径均缩小1/2以上。结论:经尿道NOTES输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术具有安全、微创、简便可行、并发症少、恢复快、近期疗效确切、美容效果极佳等优点,适合内生性肾囊肿的治疗。

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