不同类型病原体感染性肺炎患儿血清C反应蛋白、淀粉样蛋白A水平特征及鉴别诊断价值

作者：曾武昇

来源：医学理论与实践, 2021, 34(23): 4157-4159.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.23.053

• 感染性肺炎
• 病原体
• 细菌
• 病毒
• C反应蛋白
• 淀粉样蛋白A

目的:探讨不同类型病原体感染性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平特征及鉴别诊断价值。方法:以本院2019年1月—2020年12月收治的94例感染性肺炎患儿作为观察组,另选取同期非感染性肺炎健康体检儿童47例作为对照组,观察组按病原体感染类型分为细菌性肺炎组45例及病毒性肺炎组49例。检测各组CRP、SAA水平并分析指标特征,行单一或联合检测,分析鉴别诊断效能。结果:经单因素方差分析,三组CRP、SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且细菌性肺炎组CRP、SAA水平显著高于对照组及病毒性肺炎组(P<0.05);经Ridit分析,三组阳性检出率比较差异存在统计学意义(P<0.05),细菌性肺炎组及病毒性肺炎组CRP、SAA单一及联合检测阳性检出率均高于对照组(P<0.05),且细菌性肺炎组CRP阳性检出率高于病毒性肺炎组(P<0.05);由ROC曲线显示,细菌性肺炎组CRP、SAA单一及联合检测AUC值为0.768、0.804及0.836,对应最佳截断值为8.26mg/L、43.65mg/L及21.72mg/L,且CRP联合SAA诊断敏感度、特异度依次为95.24%、57.14%;由ROC曲线显示,病毒性肺炎组CRP、SAA单一及联合检测AUC值为0.532、0.774及0.812,对应最佳截断值为8.35mg/L、45.74mg/L及22.06mg/L,且CRP联合SAA诊断敏感度、特异度依次为92.50%、40.00%。结论:细菌性肺炎患儿CRP、SAA水平高于病毒性肺炎患儿,CRP适用于细菌性肺炎诊断,SAA于细菌性肺炎、病毒性肺炎均较为适用,推荐二者联合检测,以提高感染性肺炎的检出率。

• 单位
  龙海市第一医院