钆塞酸二钠增强MRI列线图预测肝细胞癌CK19阳性表达的价值

作者：徐磊; 贾中正; 张学琴^*; 张涛; 姜吉锋; 顾春燕; 陈莹; 刘茂童; 沈伟

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(11): 2046-2051.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.11.015

• 肝细胞癌
• 角蛋白19
• 磁共振成像
• 钆塞酸二钠
• 列线图

目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI列线图在术前无创预测肝细胞癌(HCC)CK19阳性表达的价值。方法 回顾性搜集经病理证实的220例HCC患者临床及影像资料，经术后免疫组织化学检测CK19的表达情况，分为CK19阳性组(59例)和CK19阴性组(161例)。两组间的定性资料比较采用χ2检验，定量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。将单因素分析P<0.05的参数纳入多因素Logistic回归，分析HCC CK19阳性表达的独立预测因素，并构建预测HCC CK19阳性表达的列线图。结果 两组间甲胎蛋白(AFP)、肿瘤形态、动脉期环形强化、动脉期瘤周强化、DWI靶征和病灶-肝脏信号强度比(LLR)肝胆期的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示AFP≥400 ng/ml、环形强化、DWI靶征、LLR肝胆期是预测HCC CK19阳性表达的独立预测因素。AFP≥400 ng/ml、环形强化、DWI靶征、LLR肝胆期预测的曲线下面积分别为0.602、0.697、0.694、0.674,联合4个因素的列线图预测HCC CK19阳性表达的曲线下面积为0.846。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI列线图在术前无创预测HCC CK19阳性表达中有较好的应用价值。

• 单位
  南通大学附属医院; 南通大学