随着医药卫生体制改革的推进,公立医院提升预算管理水平是完善医院内部管理的重要举措。作者结合南京鼓楼医院预算管理工作实践,在梳理预算管理基础工作的前提下,从预算编制、预算执行、预算考评三个方面对实施预算管理的困境进行分析,并提出提升医院预算管理水平的思考。