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摘要
目的:探讨16排螺旋CT头颈血管成像(CTA)联合脑灌注成像(CTP)鉴别诊断急性脑梗死的临床应用价值。方法:选取2019年9月—2021年1月本院收治的33例急性脑梗死患者为研究对象,所有患者均先后行16排螺旋CT常规平扫、CTA、CTP检查,观察分析相关影像数据。结果:CT常规平扫发现可疑脑缺血梗死灶10例,23例未见异常;CTA检查发现37处血管病变,其中左侧大脑中动脉不同程度狭窄或闭塞15例,左侧大脑后动脉闭塞1例,右侧大脑中动脉不同程度狭窄或闭塞14例,右侧大脑后动脉闭塞2例,双侧大脑中动脉狭窄1例,左侧颈内动脉闭塞1例,双侧颈内动脉闭塞1例,基底动脉重度狭窄1例,基底动脉轻度狭窄1例;CTP检查发现脑灌注异常28例,5例未见异常,后经复查诊断为腔隙性脑梗死。28例脑灌注异常患者梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)值皆较对侧相应区域显著更低,平均通行时间(MTT)、峰值时间(TTP)值皆较对侧相应区域显著更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用CTA与CTP检查能够全方位显示供血动脉病变状态及脑组织灌注情况,是一种安全、便捷、快速诊断急性脑梗死的检查方案,值得临床推广。
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