摘要
目的探讨CT及MRI在布鲁杆菌脊柱炎诊断中的应用。方法回顾性研究38例经手术、布鲁杆菌凝集试验及临床随访证实的布鲁杆菌脊柱炎病例。分析患者的CT及MRI影像特点,用SPSS17.0软件(卡方检验)进行统计分析。结果布鲁杆菌脊柱炎的CT及MRI表现为椎体边缘的骨质破坏,部分病例伴骨质增生,未见死骨形成,椎体无压缩,椎间隙未见明显狭窄,部分病例可见较局限的椎旁脓肿。MRI在椎旁及腰大肌脓肿(24例)、椎管内脓肿(18例)、腰背部软组织肿胀(26例)的诊断价值高于CT诊断(4例、2例、2例),差异均具有统计学意义(F=2.53、P=0.02,χ2=5.52、P=0.04,F=3.92、P<0.001)。MRI增强扫描骨质破坏区及椎旁异常信号可见不同程度强化。结论在布鲁杆菌脊柱炎的诊断中,MRI较CT能更清晰地显示椎旁及腰大肌脓肿的范围、椎管内异常信号影,且对腰背部皮下软组织肿胀显示清晰。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院