γ-干扰素释放试验联合细胞因子检测对菌阴肺结核的诊断价值

作者：廖彦; 林翀^*; 陈林; 许玉妮; 曹晓强; 陈少文; 余纯纯

来源：中国热带医学, 2021, 21(07): 611-616.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2021.07.01

• 干扰素释放试验
• 联合
• 细胞因子
• 菌阴肺结核

目的分析γ-干扰素释放试验联合细胞因子检测对菌阴肺结核的诊断价值,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法对61例菌阴肺结核组、65例肺炎组以及50例对照组依次检测血浆γ-干扰素释放试验的含量,同时采用ELISA方法分别检测IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1血浆的水平,所得数据采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果菌阴肺结核组血清IGRAs阳性率最高96.7%(59/61),肺炎组占第二位66.2%(43/65),对照组血清最低2.0%(1/50),三组阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);菌阴肺结核组、肺炎组和对照组的年龄、男女IGRAs发生阳性率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);菌阴肺结核组与对照组、肺炎组和对照组的IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1检测水平分别比较,均有统计学意义(P<0.05);比较菌阴肺结核组与肺炎组的MCP-1检测水平,差异有统计学意义(P<0.05);分别比较菌阴肺结核组与肺炎组的IL-2、IP-10和IL-1RA检测水平,差异均无统计学意义(P>0.05);"IGRAs-IL-1RA-IL-2-IP-10-MCP-1"联合检测的灵敏度最高为86.9%,"IGRAs+IL-1RA+IL-2+IP-10+MCP-1"联合检测的特异度最高,为88.5%,分别高于IGRAs(77.0%)和IL-2(62.3%)的单项检测。结论菌阴肺结核组IGRAs阳性率明显优于肺炎组和对照组;年龄和性别都不是IGRAs阳性率发生的独立影响因素;IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1对于鉴别诊断菌阴肺结核组与肺炎组、肺炎组与对照组可能具有一定的价值;MCP-1具有成为新的生物学标志物指标的潜质;IGRAs联合细胞因子检测能够提高菌阴肺结核的诊断价值。

• 单位
  海南医学院第二附属医院