MOTS-c联合GRP78预测急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的价值

作者：杨迪; 郭越; 任明芬^*

来源：河南医学研究, 2023, 32(23): 4316-4320.

• 急性心肌梗死
• MOTS-c
• 葡萄糖调节蛋白78
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的 探讨MOTS-c和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达水平对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)预测价值。方法 选择2019年10月至2022年10月到驻马店市中心医院进行PCI手术治疗的102例急性心肌梗死患者，所有患者均进行为期6个月随访，依据患者MACE发生情况将患者分为MACE组和非MACE组，其中MACE组患者有39例，非MACE组患者63例。应用查询病历和调查问卷等方式对两组患者的一般资料(年龄、性别、心率、体重指数、收缩压、舒张压、糖尿病史和心力衰竭病史)进行统计。应用酶联免疫吸附法对患者血清GRP78和MOTS-c水平进行检测。结果 MACE组和非MACE组患者的糖尿病史、体重指数、年龄和性别差异无统计学意义(P>0.05),但是MACE组患者的收缩压和舒张压比非MACE组低(P<0.05),且MACE组患者的心力衰竭病史率和心率比非MACE组高(P<0.05)。MACE组患者的GRP78水平均比非MACE组患者高(P<0.05),而MACE组患者的MOTS-c水平低于非MACE组患者(P<0.05)。GRP78和MOTS-c预测的曲线下面积(AUC)为0.889和0.721,截断值分别为1.313、183.27μg·L-1,其灵敏度分别为76.48%和63.29%,特异度分别为98.21%和91.38%,两者联合诊断评估MACE的AUC为0.926,灵敏度为80.93%,特异度为97.32%。经过logistic多因素分析，GRP78>1.313μg·L-1、MOTS-c≤183.27μg·L-1和存在心力衰竭病史是急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生患者的GRP78水平升高，MOTS-c水平降低，GRP78联合MOTS-c对急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生有预测价值。

• 单位
  新乡医学院; 驻马店市中心医院